Modèle de lettre pour demander le versement du capital décès de la caisse primaire d'assurance maladie en cas de décès de sa ou son conjoint
Capital décès de la CPAM
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Votre Prénom, NOM Votre Adresse Code Postal - Ville Destinataire Adresse du Destinataire Code Postal - Ville Paris, le Vendredi 18 Mai 2012
Madame, Monsieur,
J'ai le regret de vous informer du décès de mon <époux / épouse> survenu le <DATE DU DECES>. Dans ces conditions, je me permets de solliciter le versement du capital décès prévu par le Code de la Sécurité sociale dans le cas du décès d'un conjoint. En effet, <PRENOM DU DEFUNT> <NOM DU DEFUNT> demeurant au <ADRESSE COMPLETE DU DEFUNT>, immatriculée sous le numéro <NUMERO DE SECURITE SOCIALE DU DEFUNT>, est décédé(e) le <DATE DU DECES>. (Cf. extrait de l'acte de décès ci-joint). Dans l'attente de votre réponse, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l'assurance de toute ma considération.
Signature
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