Modèle de lettre pour faire une demande de carte d'assurance maladie européenne en cas de séjour prolongé dans un autre pays européens
Demande de carte européenne d'assurance maladie
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Votre Prénom, NOM Votre Adresse Code Postal - Ville Destinataire Adresse du Destinataire Code Postal - Ville Paris, le Vendredi 18 Mai 2012
Madame, Monsieur,
Je vais être amené(e) à séjourner <PRECISER VOTRE FUTUR PAYS DE RESIDENCE> du <DATE DE DEBUT> au <DATE DE FIN>. Ce pays étant membre de l'Espace Economique Européen je souhaiterais que vous me fassiez parvenir ma carte européenne d'assurance maladie. Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire nécessaire à l'établissement de cette carte et vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature
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