Demande de résiliation d’un contrat d’assurance

Votre Prénom, NOM
Votre Adresse
Code Postal – Ville

Destinataire
Adresse du Destinataire
Code Postal – Ville

Paris, le_____________

Madame, Monsieur,

Je suis au regret de vous faire part du décès de (mon, ma)_____________, (nom et prénom) demeurant au_____________, dont je suis l’héritier. A cet effet, vous trouverez ci-joint un extrait de l’acte de décès.

Dans ces conditions, je vous demande de bien vouloir résilier les contrats d’assurance portant les numéros de Police _____________ et vous prie de m’en donner acte par retour du courrier.

Dans l’attente de votre réponse, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l’assurance de toute ma considération.

Signature